各種申請書
1.下記、各種申請書をダウンロードして、必要事項にご記入ください。
入会申込書 | ファイルをダウンロード(Excel形式 18KB) |
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会員内容変更届 | ファイルをダウンロード(Excel形式 18KB) |
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役員立候補届 | ファイルをダウンロード(Excel形式 18KB) |
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退会届 | ファイルをダウンロード(Excel形式 18KB) |
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委任状 | ファイルをダウンロード(Excel形式 18KB) |
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2.ご記入いただいた各種申請書を、下記、申し込み先までFAXまたはメールで送信ください。医療法人名整肢会 副島整形外科病院
郵便番号 | 〒843-0024 |
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所在地 | 佐賀県武雄市武雄町大字富岡7641-1 |
FAX | 0954-20-0377 |
sagashinryojohokonwakai@gmail.com | |
診療情報管理室 | 永畑 嘉子 |